第4章 第34集

你参考那两张方子和我开的这张方子都可用。这是一个病毒性感冒和一般感冒,三张可以选择的方子,加上那上两张,这儿一张。这是一个,就是减少了麻黄,增加了葛根,葛根也是通津液的,也有发汗的作用,这对于它,属于解肌、发汗这么一味。麻黄就是发汗,在这张方子里是发汗,因为配伍桂枝加强体周围的供血就发汗,要如果不用桂枝,用甘草就利尿。这边这张呢,银花、连翘、牛子、葛根、丹皮、桔梗、甘草,这一个是咽炎和感冒这两个病你分界不清的时候可以用它。你看开始我说出了汗,好了,光剩下嗓子疼,给你排除了一个你说不清的,剩下这个你就说清了,你再给他治咽炎。如果说吃这个方子,咽炎好了,感冒没好,你再给他治感冒,在治感冒的时候把牡丹皮去掉,桔梗也可以去掉,嗓子不疼了,这可以去掉,你可以加桂枝,加芍药,加葛根。发过汗了,不能再发汗,要用解肌的方法。这个我说到这。

再一个是无名发热。无名发热,问题不在有名没名,是你知道不知道这个热是从哪来。我们说过所有的外源性疾病都是有发热的,那么这个外源性疾病发热是从哪来呢?不知道?别人不知道可以,你一定要知道,你别不知道。

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凡是他说无名发热的,也就说凡是他不知道的,你要看他发热是什么发热,今天我给你讲的这个不是包罗万象的,是百分之九十几以上的,他们对于无名发热而且久治不愈,特别是久治不愈,那这个百分率就更高了,你就要用一张方子,实际上它也是一张解肌的方子,我看啊我看他是因为,为什么发不出汗来?

你看他这个过程是这样:开始先发冷,颤抖,体温不高,颤抖一会儿,一会儿逐渐不颤抖了,体温逐渐升上来了,等体温升上来了,到38度、39度、40度,不冷了,没有恶寒了,发烧,不出汗,你看跟麻黄汤这个发汗的趋势不一样吧?

那一个是发烧同时颤抖。这一个发烧不颤抖,不发冷。这个不发冷,发烧不发冷,发热恶热,这是用下法的一个热型,可是它没有别的可下的根据,肚子没事,天天有大便,你还能去给他去下去吗?他没有下的趋势,不能用下药。你还不能用发汗药,这怎么办呢?你就看,他为什么是这个热型,他最后呢甭管烧到什么时候一身汗出来了,退热了,他怎么又出来了,又退热了呢?

我们从这个病势上看他是有排异的趋势,向外排异的趋势,但是他出不来汗。桂枝汤是增加津液,生姜、大枣、热稀粥增加津液,因为他是有汗,这一个呢是在过程里头没汗,一出汗就好。我们看到也是缺少津液支持,和桂枝汤缺少的津液相似而不相同。

那一个(桂枝汤)就是直接地给他津液,他就生出津液来了,支持了这个发汗,这一个呀不行,你喝粥,喝多少粥也不行,他缺少的津液和桂枝汤缺少的津液不一样,所以这一个就是桂枝,桂枝汤加什么?加柴胡、地骨皮。

如果说这个人要发烧的时间很长了,因为我治过,烧得很长,海军医院的一个大夫的儿子,烧了一年多,这烧都不退。我给他治了也就是十几天吧,这体温正常了就算完了。这个是加了地骨皮,还可以加鳖甲,这是增加的是另一种津液,柴胡也是增加津液的。你到了时候你用这个药也非常的平安,我给你开个方子。

处方3:

桂枝30克,白芍30克,甘草13克,生姜15克,大枣12个,柴胡30克,地骨皮40克,(鳖甲50克)。

你看这是个什么方子?这是桂枝汤不是?加柴胡、地骨皮,吃了就好。如果说这个人你看着他身体很虚弱,你给他再加鳖甲50克,效果最好的是一两副药好病,最不好是这个体温逐日发作,延时,体温下降,延时是什么?比如说每天下午2点开始发冷,接着发烧,吃上一副药,得4点才开始,又吃一天两天,6点开始,又吃一天两天,七八点开始,往后延,烧的时间缩短,体温降低,说五副、六副、十副都可以,15副也可以,是逐日下降,这么个过程好病,有的是一两天就好病。新病一两天就好病,有的一副药好病。

这是两个啊,说是模糊其实不是模糊,我们叫做模糊,提示你,不可模糊。我们这个方子也并不模糊,因为你是一个不典型的病例,我开的方子也是一个不典型的方子。

你要用这个方子的时候你考虑一下,你哪儿还不放心。今天我们是传承,以后的课就这么个讲法,理论和临床我一块儿教你。你学一天就是一天,用不了一年你就会了。

编者按:

感冒的辨证有一定的难度,大多数普通人并不具备医生的专业技能,郭老为了照顾大家,给出了治感冒的“模糊方”,现在以“模糊方”为基础,已开发出正式产品——增效透表汤(又名“桔梗双花茶”简称“双花茶”),可用于调理所有类型的感冒、干咳、急慢性咽炎、腮腺炎、扁桃体炎、红眼病、手足口病、麻疹、脑炎等。实际上,所有脖子以上发生的红肿、痒痛、发热等症状,都可用桔梗双花茶调理。发现疑似感冒马上服用此产品,好转更快。

成人每次一包开水冲服,每天3次。

11至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

服药后应持续保持微微出汗状态(不可出大汗)。如不出汗可加服葛根茶。

有诗赞曰:

发汗解肌透表法,(注1)