第378章374.离开

【昨天晚上地漏堵了.虽然看着像借口，但还是得说出来】

喉癌因为生长位置的关系，在19世纪几乎没有合适的解决办法。

最早使用喉裂开术的是法国医生desault，但他并不是为了处理喉癌，而是为了取出卡在喉部的异物。很多时候异物位置特别靠后，靠器械抓取困难，就会选择在颈前来上一刀。

相比起过程缓慢的肿瘤切除，取异物的速度肯定要快上许多，所以气管切开不是必要的，出血量少得多，成功率自然也比喉癌来得高。

而真正应用于喉癌的喉裂开术成功率非常感人，从1813年发明术式至卡维现如今做的喉部分切除术，总共只有不到40例，成功率不足30%。而且即使成功扛住了手术，术后也往往不太理想，感染和疤痕增生都会影响喉部功能，以及生命。

究其原因，无非是麻醉技术、消毒技术、气管切开术、抗生素和术后恢复理念上的不成熟。

这些都是卡维的现代外科优势，也成了这例喉癌切除能顺利进行的基石。

但真正能看清手术之外东西的人并不多，更多的医生还是感叹于卡维在切除手术中的细致操作，以及维也纳外科对气管切开的熟练度。在这点上，塞迪约也不得不承认，卡维的技术手法早已经站在世界顶尖水平。

甚至于，他感觉对方今天并没有使出全力。

和卡维合作了那么久，今天是塞迪约觉得操作最生硬，也最难以融入整个手术流程的一次。然而这种缺乏解剖实践和手术经验所带来的生疏感却在卡维的帮助下，悄然无声般地化解了。

塞迪约轻叹了口气，只能把缠绕在脑袋周围的失落感赶走，重新浸入手术之中。

随着卡维陈述完比才的生命体征，宣告了手术成功，马上引起全场热烈的掌声，比之前更热烈。

原本包括《费加罗报》、《进步报》、《法兰西时报》在内的各大报刊一直都在追踪卡维这条新闻。

塞迪约是外科主任，巴黎外科的牌面，自然知道这意味着什么。

卡维本来就不喜欢社交，也乐得如此。但想要真正离开外科协会并没有那么容易，还得过大门口记者那关。

也有些会问得非常细致，比如“阿尔方斯先生断了的yj该如何进一步处理”、“比才先生会不会无法说话”、“是否考虑写一些教材”等等。

等卡维向比才的主管医生介绍术后护理内容后，那些医生将卡维团团围住，询问起手术中的细节和感悟，希望能从中再多榨取些知识填补自己匮乏的手术技艺。【5】

5:40，皮肤缝合完毕，手术结束。

直到二层下来的贵族王室们的出现，那些医生才知趣地渐渐散开。这台全世界第一例保留杓状软骨的声门上区喉部分切除术，在众人的寒暄和巴黎空中纷飞的白雪中落下了帷幕。

4:43，检查切缘，保证其光滑整齐，没有肿物残留。将肿物交由贝格特做病理切片检查，卡维和塞迪约准备缝合，修复舌根部，关闭咽腔。【3】

4:35，基本明确肿物位置未累及杓状软骨，卡维成功切下肿物，保住了比才的杓状软骨。【2】

“塞迪约教授，接下去我们要切掉肿物。”恍惚间，卡维扶正了他手里的组织钳，提醒道，“切除的时候，需要暴露足够的视野以明确肿块周围的边界，不要有任何残留，也不能过度损伤正常的组织。”

今天因为贵族王室们的出现，更关注社交名流的《巴黎生活报》、《高卢人报》也不得不选择加入，甚至于和主流媒体们划清界限的天主教最大报刊《朝圣者报》也从圣奥古斯丁教堂一路跟了过来。

5:11，彻底关闭咽腔，达米尔冈开始缝合颈前筋膜、各位置肌肉和皮肤。【4】

其中“离开巴黎后的行程”、“明年世博会是否参加”和“未来的职业规划”三大问题最为常见，其次便是“对巴黎外科水平的感受”、“两国医院硬件水平的比较”和“巴黎是否还是世界外科中心”等和医学相关的提问。

溢满了鲜血的手术，在他们眼里除了是治病救人的工具，更是承载社交的一个新奇的平台。最终目的还是提升自己的名望，当然卡维也确实有让他们出席的实力。

太强了.

不论四肢、胸腔、腹腔、脑袋、乳腺、产科，不论刀枪创伤、烧伤、肿瘤切除、剖宫产甚至整容修复塞迪约根本找不到哪怕半点优势，也根本看不到追赶上的希望。

拿三皇帝和皇后和卡维浅聊了两句便匆匆告别，那些上层的社交名流们也大都如此。